QUIROMASAJE: TÉCNICA Y SENSIBILIDAD
Por el Dr. Sagrera
EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO
Se han descrito distintos tipos de efectos del masaje, pero
básicamente podemos resumirlos en efectos mecánicos, producidos por
el contacto de la mano con el organismo, y los efectos mentales o
psicosomáticos.
Los efectos mecánicos a su vez podemos dividirlos en locales, es
decir, a nivel de don-de se produce el masaje, y reflejos, es decir, a
distancia del lugar de aplicación del masaje.
Un efecto directo o local puede ser una isquemia en el lugar donde
se ha efectuado un vaciaje venoso y un efecto reflejo puede ser un alivio
del dolor de una ciática en la extremidad afectada trabajando la zona
lumbosacra.
Por otra parte, hay que considerar los distintos efectos del masaje
sobre el organismo, Y así nombraremos los que se dan sobre:
1- CIRCULACIÓN DE LA SANGRE
2- CIRCULACIÓN DE LA LINFA
3- SISTEMA NERVIOSO
4- TEJIDO MUSCULAR
5- SANGRE
6- PIEL
7- TEJIDO ADIPOSO
8- HUESOS
9- METABOLISMO
10- ORGANOS
11- PSICOLÓGICO
1 - SOBRE LA CIRCULACIÓN DE LA SANGRE
Podemos decir que el masaje la activa en velocidad, ya que al
actuar sobre las venas, produce una acción de estrujamiento, de
vaciamiento de las paredes venosas y, por tanto la circulación venosa se
activa, por-que ya sabemos que tiene mucha relación con la gravedad y
al tener poca elasticidad sus paredes, es muy importante el efecto
mecánico sobre ellas.
El efecto del masaje lo es tanto a nivel de las venas superficiales
como de las profundas, si la intensidad del masaje se realiza en forma
más o menos profunda. También es muy importante el realizar las
manipulaciones, siguiendo la dirección de los vasos venosos, es decir,
hacia el corazón.
El efecto sobre la circulación arterial es distinto, porque no
podemos actuar de forma mecánica sobre las arterias, ya que por su
situación profunda, no pueden las manos estimularlas. Sin embargo y
en contra de algunos autores, podemos afirmar de que sí existe un
efecto positivo, podemos llamar de "rebote" al tratar profundamente las
masas musculares, como se puede observar en los pacientes afectos de
isquemia en las extremidades inferiores y que sufren de la llamada
"claudicación intermitente", y que después de tratar durante unas
sesiones de masaje, mejora el color de la piel, la temperatura y
disminuye, como signo principal, la claudicación, con lo que se
demuestra el efecto beneficioso sobre las arterias, y esto es debido a que
el masaje produce una apertura en la circulación colateral.
2 - EL POSIBLE EFECTO SOBRE LA LINFA,
Se deriva de que el nacimiento de los vasos linfáticos está a nivel
cutáneo, por lo que la estimulación de la piel con el masaje, estimula y
acelera la circulación linfática y su efecto de drenaje. De todos modos,
es conocido el efecto positivo sobre los linfedemas posteriores a una
mastectomía.
La linfa puede moverse en cualquier dirección en los capilares y
plexos linfáticos de la piel y tejido subcutáneo: su movimiento depende
de las fuerzas extrínsecas al sistema linfático, como la gravedad,
la contracción muscular, el movimiento pasivo o el masaje. El masaje
además estimulará y aumentará la contracción muscular.
3 - A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO
No podemos demostrar que el masaje pueda estimular a un nervio
lesionado o seccionado (denervado), pero sí surte efecto cuando existen
paresias o hipotrofias musculares, debido a debilidades de algún
nervio, pues parece ser que al estimular los músculos afectados que
dependen del nervio en cuestión, también dicho nervio sufre un
proceso de reactivación. El contacto con los receptores nerviosos
cutáneos que se produce durante el masaje da lugar a una reacción
desde la piel, siguiendo las raíces sensitivas, hasta la médula espinal, de
aquí al área sensitiva cerebral a través de los fascículos medulares
específicos, y esto nos va a producir una respuesta desde el área motora
que, por vía contraria llegará a los grupos musculares adyacentes
dando lugar a contracción o relajación según haya sido la maniobra
empleada:
Unos pases magnéticos producen relajación. Una percusión produce
tonificación. Un amasamiento lento produce relajación. Un amasamiento
rápido produce tonificación.
El segundo efecto del masaje parece ser, aunque todavía no está
demostrado, que estimula la fabricación de unas sustancias llamadas
endorfinas, al igual que en la acupuntura, y cuyo efecto es el de
antiinflamatorio y analgésico.
4 - SOBRE LOS MÚSCULOS,
Sabemos como dijo Kellog: El masaje produce un verdadero
aumento del volumen de las estructuras musculares, al igual de que se
hace más firme y más elástico al aumentar su circulación.
El masaje a nivel muscular hace que el músculo desarrolle su
fuerza y movimiento, por lo que se desarrolla una potencia, como así
mismo produce sobre los músculos hipotróficos un aumento
importante de la circulación venosa y linfática en su interior, con lo cual
el aumento de la cantidad de oxígeno a nivel muscular se hace patente
y por tanto aumenta y se facilita el metabolismo muscular, tanto a nivel
deportivo, como a nivel terapéutico.
5 - EN LA SANGRE.
Mitchell dijo que tanto en personas saludables como en anémicas
el número de glóbulos rojos aumenta después del masaje. Es decir,
que en casos de anemia, está indicado el hacer masaje, especialmente a
nivel abdominal, pues parece ser que se estimula la función formadora
de hemoglobina.
6 - EL MASAJE A NIVEL DE LA PIEL,
Aumenta la temperatura de 2 a 3 °C, por lo que es importante en
personas afectas de trastornos circulatorios, neurovegetativos, etc.
También es importante el efecto sobre las fibras nerviosas, diseminadas
por la piel. El reflejo existente entre la piel y distintas partes y órganos
de nuestra anatomía, que-da reflejado por la mejoría que experimenta
el paciente, ya que existe para cada parte interna de nuestro
organismo, un punto de reflejo a nivel cutáneo, algunos autores lo
asocian a los meridianos de la Acupuntura y otros, a los metámeras.
Por ello hay manipulaciones como las vibraciones, que las usaremos
sobre puntos esenciales cutáneos, para obtener los efectos deseados ya
que se verán oportunamente, en las clases prácticas.
7 - EN TEJIDO ADIPOSO
Y en la celulitis en especial, el masaje directamente no elimina
totalmente los depósitos de grasa, aunque sí los disminuye, por-que
acelera el metabolismo de ellos, por aumentar la circulación. Sin
embargo, deberá ir acompañado de dieta y tratamiento médico
adecuado, para que el efecto sea mayor. Asimismo ayuda a la
reabsorción de los líquidos intersticiales, con lo que mejora la celulitis.
8 - LA ATROFIA ÓSEA
Producida por inmovilización posterior a una fractura, no es
estimulada directamente por el masaje, aunque éste sí estimula la piel,
la circulación sanguínea y linfática, y también a los músculos
inmovilizados e hipotróficos.
9 - EL METABOLISMO
De la persona se acelera por acción del masaje, y de hecho se ha
demostrado que: aumenta la cantidad de orina después del masaje, al
aumentar la filtración a nivel renal. Aumenta la eliminación de
nitrógeno, cloruro de sodio y fósforo inorgánico.
10 - SOBRE LOS ÓRGANOS,
Tiene el masaje especial acción sobre las vísceras huecas, sobre
todo las del aparato digestivo, ayudando a vaciarse y por tanto a
aumentar la función peristáltica normal.
Existen manipulaciones especiales para va-ciar el estómago, así
como para mejorar el estreñimiento, como veremos oportunamente. Es
lógica dicha acción, al tener fibras musculares en todo el aparato
digestivo.
11 - FINALMENTE, DEBEMOS RECONOCER EL EFECTO
PSICOLÓGICO
Sobre el paciente, ya que muchas veces curan y alivian más unas
palabras de aliento o el solo hecho de sentir la confianza que inspiran
ciertas manos, que el hecho en sí del masaje.
Cuando un individuo está bien dispuesto al posible efecto
beneficioso del masaje, dicho masaje tendrá un efecto superior. Por ello
el animar al paciente, repercute positivamente en su recuperación.
La concentración del masajista y la relajación del paciente, el
pensamiento de lo que se está haciendo en cada momento, el silencio,
mientras dura el masaje, un ambiente relajado, tranquilo, sin ruido y el
hacer masaje sin interrupciones, son detalles que todos juntos hacen
que el paciente, sea cual fuere el motivo del masaje, encuentre un
estado de relajación más perfecto, y por tanto el masajista no desgasta
energías y, al aplicar la técnica manual más la concentración mental, se
consigue un masaje mucho más perfecto.
